Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)

Первоначально ТМС применялась как инструмент для изучения функций мозга, однако сегодня она широко используется в терапии психоневрологических заболеваний. Наиболее доказанная область применения — лечение депрессии и тревоги, особенно в случаях, когда медикаментозная терапия оказывается неэффективной. Также исследуется эффективность ТМС при тревожных расстройствах, хронической боли, посттравматическом стрессовом расстройстве и инсульте.

Преимуществами ТМС являются ее неинвазивность, отсутствие необходимости в анестезии и минимальные побочные эффекты (0.01%). Обычно пациенты ощущают лишь лёгкий дискомфорт или сокращения мышц в области лица во время процедуры.
Современные исследования направлены на повышение точности стимуляции, индивидуальный подбор параметров воздействия и сочетание ТМС с другими методами — например, психотерапией или нейровизуализацией.

Хроническая боль — это состояние, при котором болевой синдром сохраняется на протяжении длительного времени (обычно более 3 месяцев) и может существенно влиять на качество жизни пациентов. Ее причины разнообразны и могут быть связаны с заболеваниями нервной системы. Мозг так устроен, что если боль не проходит более 3 месяцев, то даже после физического выздоровления, мозг продолжает воспринимать сигналы боли, как будто боль в теле еще осталась. На самом деле мозг привык воспринимать боль и создал межнейрональную связь, которая постоянно помнит о боли.

Задача ТМС - показать мозгу, что путь свободен и боли больше нет, научить управлять телом и выключить порочный круг: боль- ЦНС- боль. Как боль зависит от тревоги и депрессии - можно почитать здесь.

ТМС зарекомендовала себя как эффективный метод лечения для множества состояний, сопровождающихся хронической болью. Рассмотрим несколько наиболее распространенных заболеваний, при которых этот метод применяется:

1. Хронический болевой синдром - когда боль не проходит более 3 месяцев: В случае болевого синдрома, вызванного травмами или заболеваниями, такими как остеоартрит или боли в спине, ТМС может существенно снизить болевые ощущения и улучшить качество жизни пациентов.
2. Грыжи позвоночника больших размеров, в этом случае применяем ТМС для уменьшения тревоги, боли и спазма мышц, что в совокупности помогает вылечить грыжу позвоночника НАМНОГО быстрее.
3. Фибромиалгия: Это заболевание, характеризующееся распространенной мышечной болью, усталостью и нарушениями сна. ТМС может помочь в улучшении восприятия боли и снижении эмоциональных симптомов, таких как депрессия и тревога.
4. Хроническая головная боль: Особенно эффективна ТМС при мигрени и напряженных головных болях. Применение ТМС на определенные области головного мозга, такие как лобная кора, может уменьшить частоту и интенсивность головной боли.
5. Невропатическая боль: ТМС также применяется при лечении невропатической боли, связанной с повреждением нервных окончаний (например, при диабетической нейропатии). ТМС может уменьшить болевые ощущения, модулируя активность нервных структур.
6. Постинсультные состояния в фазу реабилитации функций конечностей: спастика, боль, афазия.
7. Нарушения иннервации конечностей различной этиологии.
8. В качестве комплексной терапии при лечении болевого синдрома связанного с грыжевым выпячиванием диска с поражением корешка нерва, твердой мозговой оболочки спинного мозга.
9. Тревога и депрессия, особенно когда обычные препараты не помогают или противопоказаны, или не подходят пациенту.
10. Бессонница. ТМС доказанно помогает справиться с нарушениями сна.
11. ЗРР и РАС (расстройства речи и внимания) у детей (строго по показанию детского невролога), АФАЗИЯ у взрослых после инсульта или ЧМТ.
12. Синдромы Альцгеймера и Паркинсона.
13. Фантомная боль после ампутации конечности.
14. Мигрень
15. Неврит тройничного и лицевого нерва

Исследования, проводимые с использованием ТМС в лечении хронической боли, показывают положительные результаты. Множество клинических испытаний продемонстрировало, что ТМС может значительно уменьшать интенсивность боли, улучшать качество жизни и снижать потребность в обезболивающих препаратах и антидепрессантах.

• ТМС считается безопасным методом, так как она является неинвазивной и не имеет побочных эффектов.
• Однако ТМС противопоказана людям с установленными кардиостимуляторами, металлическими имплантами в голове и при наличии эпилепсии, при беременности, онкологии головного мозга, психических растройствах по типу шизофрении.